פרוטוקולעודכן: מאי 2026
פרוטוקול חירום רפואי בטיול — מה לעשות בכל מצב
בטיול קורים אירועים רפואיים — ילד מתעלף, נחבל, עוברת תופעה של היפוגליקמיה. הפרוטוקול הזה מסכם את שלבי התגובה הנכונים, ניתן להדפיס ולהחזיק בתיק החובש או בתיק רכז הטיול.
שלב 1: ה-30 שניות הראשונות
בטיחות זירה. ודא שאתה והנפגע במקום בטוח לפני שאתה ניגש. אל תיכנס לסיכון בשם הסקרנות — נתפס בלי לרצות במצב של שני נפגעים במקום אחד.
הגיבו. דבר אל הנפגע בקול ברור: "אתה בסדר? אתה שומע אותי?" אם אין תגובה — בדוק נשימה (לא יותר מ-10 שניות).
הזעיק. אם המצב רציני (חוסר הכרה, פגיעה ראש, דימום פעיל) — צעק קודם כל לרכז הטיול ולחובש המלווה. אל תטפל לבד אם יש מישהו אחר זמין.
שלב 2: הערכה ראשונית (DRABC)
D - Danger. המשך לבדוק שאין סכנה נוספת (נחשים, סלעים נופלים, גורם המכה עדיין מסכן).
R - Response. האם הנפגע בהכרה? תגיב לקול? לכאב?
A - Airway. האם נתיב האוויר פתוח? יש משהו בפה?
B - Breathing. האם הוא נושם? כמה נשימות לדקה? איך החזה זז?
C - Circulation. האם יש דופק? צבע העור (חיוור / ציאנוטי / ורוד)? יש דימום פעיל?
שלב 3: החלטת פינוי
פינוי מיידי באמבולנס (חיוג 101 מוקדם):
• חוסר הכרה ממושך (יותר מדקה)
• פגיעת ראש עם הקאות
• פגיעה בעמוד שדרה (חשד)
• דימום פעיל לא נשלט
• קוצר נשימה חמור
• כאב חזה
• פרכוסים שלא חולפים תוך 5 דקות
פינוי עצמי לבית חולים (רכב הטיול / אמבולנס פרטי):
• פציעה שדורשת תפירה
• חשד לשבר
• תופעה אלרגית בינונית שלא חולפת אחרי EpiPen
• כאבי בטן חזקים
טיפול בשטח עם המשך הטיול:
• פציעה שטחית (שריטות, חבלות קלות)
• היפוגליקמיה שטופלה והנפגע התאושש
• עקיצת חרק קלה
• כאב ראש קל שטופל באקמול
שלב 4: תקשורת
בכל מצב שיש פינוי או החלטה משמעותית — תקשר במקביל:
מתאם הטיולים (מוקד טבע) — חיוב לפי חוזר מנכ"ל. דווח: מקום מדויק, סוג האירוע, גיל הנפגע, סטטוס פינוי.
בית הספר / רכז ארצי — מנהל בית הספר או הרכז הארצי. דווח: מי הנפגע, מה קרה, איפה הוא עכשיו, כמה זמן עד שהמשפחה תודיע.
הורים — רק אחרי שמסרת את העדכון לבית הספר, ורק לפי הנחיה של בית הספר. אל תיצור קשר ישיר עם הורים מבלי לתאם עם בית הספר.
צוות הטיול שלך — עדכן את הצוות (כל המאבטחים והחובשים) על מה שקורה כדי שכולם פועלים מתואם.
שלב 5: דיווח לאחר האירוע
בתוך 24 שעות מסיום הטיול, יש להגיש דוח כתוב שכולל:
• זמן מדויק של האירוע
• מקום מדויק (קואורדינטות אם אפשר)
• תיאור האירוע (מה קרה, מי היה מעורב)
• הערכה ראשונית של מצב הנפגע
• פעולות שננקטו (בסדר כרונולוגי)
• זמן הזעקה של אמבולנס (אם נדרש)
• זמן הגעת אמבולנס
• יעד הפינוי (בית חולים, מרפאה)
• מצב הנפגע בסיום שלך באירוע
• שמות שותפי הצוות שעזרו
הדוח מועבר לבית הספר ולחברת האבטחה. במקרים חמורים גם למשטרה ולמשרד החינוך.
מצבים ספציפיים — תזכורת מהירה
התעלפות
השכב את הנפגע על הגב, הרם רגליים. אם חזר להכרה תוך דקה — נוח, שתה מים. אם לא — חיוג 101.
התקף אלרגי
בדוק אם יש EpiPen של הנפגע. אם יש — הזרק לירך החיצונית. אם אין — חיוג 101 דחוף. שכב שטוח, רגליים מורמות.
היפוגליקמיה (סוכרת)
אם בהכרה — תן סוכר נוזלי (מים עם סוכר, מיץ פירות). אם לא בהכרה — אל תכניס דבר לפה, חיוג 101.
חבלת ראש
גם אם נראה קל — צפה ב-30 דקות הבאות. אם יש בלבול, הקאות, או חוסר זיכרון — פינוי לבית חולים.
מכת חום
הסתר במקום מוצל, הוצא בגדים מיותרים, רטוב את העור במים, מאוורר. אם חום הגוף לא יורד — חיוג 101.
פרוטוקול זה מהווה הכוונה כללית. בכל מצב חירום, הסתמך על הנחיות חיות של חובש או פראמדיק מוסמך הנמצא בקבוצה. במידת ספק — תמיד עדיף להזעיק אמבולנס מאוחר מדי על פני להמתין יותר מדי.
צריכים ליווי מקצועי לטיול הבא?
אורב מספקת מאבטחים מורשי משטרת ישראל וחובשים בעלי תעודות תקפות לטיולים בכל הארץ. 25+ שנות ניסיון, מעל 10,000 טיולים מאובטחים.